Analgésie, sédation et anesthésie, pré-hospitalière

La mise en œuvre de thérapeutiques d'analgésie, de sédation et d'anesthésie est indispensable en médecine d'urgence préhospitalière. Elle pose pourtant de nombreux problèmes au praticien qui y est confronté dans des conditions d'exercice difficiles. Faut-il traiter toutes les douleurs ? Dans quelles conditions peut-on utiliser les morphiniques ? Quels effets secondaires faut-il craindre ? Quand faut-il envisager une anesthésie générale ? Est-elle concevable en pratique préhospitalière ? Quelle technique utiliser ?

Ce guide souhaite apporter l'essentiel des connaissances théoriques et pharmacologiques nécessaires à la compréhension et à la réalisation dans de bonnes conditions de sécurité des techniques d'analgésie, de sédation et d'anesthésie en pratique préhospitalière. Il analyse ensuite les principales situations cliniques et propose pour chacune d'entre elles des conduites pratiques, en exposant chaque fois que nécessaire les alternatives thérapeutiques. Particulièrement dans ce cadre, le choix d'une technique d'analgésie-sédation doit toujours être une attitude : réfléchie, raisonnée, rationnelle et rigoureuse.

Cet ouvrage s'adresse donc naturellement à tous les intervenants de la médecine d'urgence préhospitalière, aux médecins de SMUR, aux médecins sapeurs-pompiers, aux internes et aux médecins en formation de CAMU.