La pratique chirurgicale en gynécologie-obstétrique

Comme dans tous les domaines de la chirurgie, les techniques en gynécologie-obstétrique ont évolué du fait du développement de l'imagerie et de l'endoscopie. Mais même si de très nombreuses interventions sont réalisées par voie endoscopique, il est indispensable de connaître les voies classiques par voie vaginale ou par laparotomie afin de choisir la voie la plus adaptée ou de pouvoir effectuer une conversion en cas de complications.

Cet ouvrage décrit les principales interventions de pratique courante dans un service de gynécologie-obstétrique en les regroupant selon la voie d'abord :

• chirurgie par voie endoscopique : coelioscopique ou hystéroscopique ;
• chirurgie par voie basse : chirurgie de la vulve, du vagin et de l'utérus par les techniques classiques et par laser ;
• chirurgie par voie abdominale : chirurgie de l'utérus et des annexes, chirurgie au cours de la grossesse.

La chirurgie des prolapsus, des malformations, des mutilations sexuelles, les interventions pelviennes d'origine digestive ou urologique sont également traitées.

Enfin, la chirurgie du sein pour lésions bénignes ou cancer et la reconstruction mammaire font l'objet des derniers chapitres. On trouvera pour chaque intervention les indications, les modalités de réalisation, mais aussi la description des complications possibles et les solutions pour mieux les prendre en charge, ou mieux, les éviter.

L'illustration en deux couleurs comprend plus de 850 dessins décrivant les différents temps opératoires et les complications les plus fréquentes. Les temps essentiels de toutes interventions sont repris dans des vidéos qui sont directement consultables sur le site EM-consulte à partir d'un code à gratter, personnel et sécurisé, inséré dans le livre. Ces vidéos sont signalées dans l'ouvrage par le logo

Pour cette nouvelle édition, tous les chapitres ont été revus en tenant compte des recommandations des différentes sociétés savantes (HAS, CNGOF, SFEG, etc.) et des nouvelles techniques (hystérectomie et cure de prolapsus par voie coelioscopique, stérilisation par voie hystéroscopique, TOT, réparation des mutilations sexuelles, création d'un néovagin). De nombreux nouveaux films ont été ajoutés.

Fruit d'une pratique quotidienne, cet ouvrage souhaite être une aide pour tous les internes en gynécologie-obstétrique ou en chirurgie générale qui y découvriront les gestes opératoires courants qu'ils doivent réaliser à la fin de leur formation. Les chirurgiens confirmés pourront remettre à jour leurs connaissances et s'initier à de nouvelles techniques.