Les mycoses

La mycologie est une spécialité en pleine expansion. La fréquence des immunodépressions iatrogènes en hématologie, transplantation et, de manière plus générale en réanimation, est associée à un accroissement du nombre d'infections systémiques à Candida et à Aspergillus. La cryptococcose associée à l'infection par le VIH est un problème de santé publique dans les pays en voie de développement. Les voyages internationaux entraînent un risque de contracter des champignons endémiques et rendent désormais nécessaires la connaissance de pathologies fongiques considérées autrefois comme "exotiques".

L'essor de la mycologie médicale, véritable bouleversement au sein de la pathologie infectieuse, nécessite donc une meilleure connaissance de la biologie des champignons et de la physiopathologie des mycoses. L'étude des interactions mutuelles au niveau cellulaire et dans des modèles expérimentaux pertinents est donc primordiale. Des progrès récents ont été réalisés et sont exposés dans cet ouvrage. Le diagnostic des mycoses a été amélioré. Les techniques moléculaires contribuent à l'identification des champignons et permettent de répondre à des questions physiopathologiques ou épidémiologiques. Enfin, de manière très récente, les antifongiques systémiques ont pris une place majeure dans les traitements anti-infectieux hospitaliers. Leur utilisation est facilitée par les résultats d'études portant sur leur activité in vitro et sur leur efficacité dans des modèles expérimentaux.