Les tests génétiques aujourd'hui

La génétique est sous les feux de la rampe depuis plusieurs années.

Avec la génétique humaine et le développement des tests, c'est la médecine prédictive qui acquiert ses lettres de noblesse. Une impulsion nouvelle est donnée au projet de remplacer progressivement une médecine curative ou palliative par une médecine active de prévention des maladies.

Mais si le savoir génétique apporté par le résultat d'un test nous donne une connaissance anticipée de notre avenir organique probable - ou de celui de l'enfant que nous attendons - force est de reconnaître qu'actuellement notre capacité d'intervention pour en infléchir le cours reste très limitée. Que faire alors de tout ce savoir prédictif dans le domaine de la santé et de la procréation ?

Dans une première partie, cet ouvrage aborde des questions qui émergent dans la presse, les publications et les colloques à propos des tests diagnostiques et prédictifs de santé : complexité du conseil génétique, évaluation des risques et risque zéro, eugénisme social, relation médecin-malade, régulations personnelle et sociale de l'usage des tests, etc.

Dans une seconde partie, il approfondit d'un point de vue éthique et philosophique certaines questions qui paraissent centrales pour aborder le problème d'une meilleure «humanisation» des tests : statut de la connaissance objective face à l'engagement et à la responsabilité pour l'autre dans la situation du diagnostic anténatal et statut du savoir prédictif face à l'interprétation en terme de «destin» ou de «liberté» pour l'ensemble des tests.

La liberté de l'homme - qu'il soit adulte ou en gestation - ne serait-elle pas d'attester qu'il peut être en excès sur tout savoir porté sur lui et qu'en aucun cas un gène, quel qu'il soit, ne peut être interprété comme l'écriture de son destin ?