Obstétrique

La prise en charge de la femme enceinte tient une place importante dans la pratique quotidienne du médecin de famille. S'il ne réalise pas l'accouchement, il est amené à surveiller la grossesse, estimer les risques encourus, examiner, traiter la femme enceinte dans le cadre de l'urgence et surveiller les suites de couches.

Cet ouvrage rappelle le développement normal du foetus, de la fécondation à l'accouchement, et détaille les différents problèmes de la prise en charge de la grossesse :

• la surveillance : l'examen obstétrical, le calendrier des examens obligatoires ou recommandés à prescrire, le conseil génétique et le diagnostic anténatal ;
• le dépistage et la prise en charge avec le spécialiste des pathologies survenant au cours de la grossesse : les pathologies mineures inhérentes à la grossesse (nausées, troubles vasculaires, etc.), les maladies infectieuses, l'hypertension, le diabète, les maladies gastro-entérologiques, vasculaires et hématologiques, les incompatibilités foeto-maternelles, les urgences abdominales, les pathologies tropicales, les contre-indications des médicaments, vaccinations, irradiations ;
• les conduites à tenir devant des anomalies du déroulement de la grossesse : saignement des premier et troisième trimestres, écoulement vulvaire, fièvre, menace d'accouchement, grossesse qui se prolonge ;
• la conduite de l'accouchement inopiné à domicile que le praticien de terrain doit savoir gérer ;
• l'examen du nouveau-né et les soins à la naissance, la lactation, les suites de couches, le retour à domicile étant le plus souvent précoce.

Cette 5^e édition entièrement revue tient compte de l'évolution des techniques (échographie, diagnostic anténatal) et des connaissances les plus récentes concernant le diabète, les maladies infectieuses (chikungunya, fièvre Q, maladie de Lyme) et l'hypertension artérielle. Elle intègre les recommandations du CNGOF, les propositions de l'ANAES et de la HAS, les conférences de consensus. Le niveau de preuve est également donné en fonction de la qualité des résultats disponibles dans la littérature.

Mis à jour, illustré de schémas, tableaux et conduites diagnostiques, cet ouvrage constitue la référence pour tous les médecins généralistes, les gynécologues-obstétriciens, les étudiants des 2^e et 3^e cycles et les sages-femmes. Ils y trouveront les réponses aux questions relevant de la consultation, de la surveillance des examens ainsi que de la prescription thérapeutique en DCI.